Por Flga. Karin Silva, Centro Thera4Kids Chicureo
El ADI-R y el ADOS-2 son considerados los test Gold Standard en la evaluación del autismo. Juntos entregan una evaluación precisa, estandarizada y completa de los síntomas característicos, lo que permite diseñar un plan de intervención adaptado a las necesidades de cada niño o adulto.
Por eso, si hay sospechas de autismo, es altamente recomendable administrar ambas pruebas. También es importante considerar el sesgo de género y el fenómeno de camuflaje en mujeres con autismo, incluyendo una evaluación especializada que identifique estas conductas específicas.
¿Qué es y qué evalúa el ADOS-2?
El ADOS-2 es una escala de diagnóstico específica para el autismo. Evalúa:
- Comunicación
- Interacción social
- Uso imaginativo de objetos
- Juego
Se aplica desde los 12 meses hasta la adultez.
¿En qué consiste?
El test es una observación clínica. Para que sea válida, el evaluador debe conocer el comportamiento del niño o joven en distintos contextos: escolar, doméstico y en la interacción con otros niños. Sin esa información no es posible llegar a un diagnóstico.
Por lo mismo, un diagnóstico de autismo rara vez se define a primera vista — depende de entender el comportamiento del paciente en múltiples facetas de su vida. El ADOS-2 es una escala amplia y compleja, con muchas divisiones e ítems que pueden llevar a malas interpretaciones si quien lo aplica no tiene experiencia y certificación.
Los 5 módulos del ADOS-2
Cada módulo se aplica según la edad y el nivel de lenguaje de la persona:
| Módulo | A quién se aplica |
|---|---|
| T | Niños de 12 a 30 meses, sin lenguaje de frases consistente |
| 1 | Niños de 31 meses o más, sin lenguaje de frases consistente |
| 2 | Cualquier edad, con lenguaje de frases pero sin fluidez verbal |
| 3 | Niños y adolescentes menores de 16 años, con lenguaje fluido |
| 4 | Adolescentes desde 16 años y adultos, con lenguaje fluido |
La aplicación usa una batería de materiales estandarizados, y el espacio también debe cumplir con condiciones estandarizadas — no se recomienda aplicarlo a domicilio.
¿Qué es el ADI-R?
El ADI-R es una entrevista clínica dirigida a los padres o cuidadores de un niño o niña con sospecha de Trastorno del Espectro Autista (TEA). Permite una evaluación profunda de los síntomas, y debe ser aplicada por un profesional con experiencia clínica en autismo y certificación para tomarla.
Áreas que cubre la entrevista
Comunicación y lenguaje El entrevistador pregunta por el uso apropiado de palabras, el desarrollo del habla (incluida la comprensión de la gramática) y la capacidad de mantener una conversación acorde a la edad.
Interacción social Se indaga cómo el niño se relaciona con padres, adultos y otros niños: cómo responde emocionalmente, cómo muestra sus emociones, y si prefiere jugar con otros o solo.
Comportamientos repetitivos y obsesivos Se exploran conductas como estimular, desarrollar rutinas rígidas o rechazar ciertas texturas o alimentos por temas sensoriales, así como su gravedad y frecuencia — incluyendo comportamientos como morderse la piel o golpearse la cabeza.
Desarrollo temprano y actual La entrevista también cubre cuándo comenzaron a notarse cambios en el desarrollo (frecuentemente entre los 6 meses y los 2 años), y el desarrollo verbal, social, emocional y conductual actual: memoria, nivel de actividad física y habilidades motoras finas.
Evaluación en Thera4Kids
En el Centro Thera4Kids Chicureo, nuestros profesionales están certificados y cuentan con la experiencia necesaria para administrar el ADOS-2 y el ADI-R tanto en niños como en adultos. También ofrecemos evaluaciones especializadas para detectar el camuflaje de conductas propias del espectro autista.
